Trafik sigortası

Kazada yaralandı, faturayı trafik sigortası da SGK da ödemedi
TRABZON’da geçirdiği trafik kazasında yaralanan ve Karadeniz Teknik Üniversitesi Tıp Fakültesi Farabi Hastanesi’nde tedavi gören bir kişiye 22 bin liralık fatura çıktı

21:03 | 28 Mayıs 2010

TRABZON,(DHA)

Trafik sigortasının kazada hatalı olduğu için, Sosyal Güvenlik Kurumu’nun da trafik kazalarına ilişkin tedavi giderlerini karşılamaması nedeniyle Ziya Aksoy, senet imzaladıktan sonra hastaneden çıkabildi. Hastane Başhekimi Prof.Dr. Tevfik Özlü ise, konuyla ilgili yakınmalarını Medimagazin adlı internet sitesinde, ‘Hukuk devletinde çözümsüz sorun olur mu?’ başlıklı köşe yazısında dile getirdi.

Bir süre önce Of İlçesi’nde kullandığı otomobiliyle kaza geçiren Ziya Aksoy, KTÜ Tıp Fakültesi Farabi Hastanesi’nde tedavi altına alındı. Çaykur’da çalışan Aksoy’a tedavisinin ardından 22 bin liralık fatura çıkartıldı.

Kaza raporunda kusurlu bulunduğu için trafik sigortası Ziya Aksoy’un hastane masraflarını karşılamadı. Hastane yönetimi ise, SGK’nın da trafik kazaları sonrasındaki tedavilere yönelik ödeme yapmaması nedeniyle, tedavi ücreti için senet imzalamadan hastaneden çıkamayacağını bildirdi. Karşı çıkmasına, başvurmadık yer bırakmamasına rağmen başka çare bulamayan, bunun üzerine 22 bin liralık seneti imzalamak zorunda kalan Ziya Aksoy, önceki gün hastaneden taburcu edildi.

BAŞHEKİM DE YAKINDI
Konuyla ilgili soruları yanıtlayan Hastane Başhekimi Prof.Dr. Tevfik Özlü ise, sorunun Sosyal Güvenlik Kurumu’nun trafik kazası provizyonu alınan hiçbir tedavi giderini karşılamamasından kaynaklandığını belirterek, hastanenin de bu nedenle büyük maddi sıkıntı yaşadığını söyledi. Konuya bir çözüm bulunması gerektiğini anlatan Prof.Dr. Özlü, sağlık profesyonellerinin internet gazetesi olan Medimagazin’de 24 Mayıs 2010 tarihli köşesinde, ‘Hukuk devletinde çözümsüz sorun olur mu?’ başlığıyla yer alan yazısında konuya yer verdi ve şu görüşleri dile getirdi:

“Diyelim ki, aracınızla bir kazaya sebep olup yaralandınız ve bir üniversite hastanesinde tedavi gördünüz. Sizin tedavi giderlerinizi araç sahibi olduğunuz için trafik sigortanız ödemiyor. SGK, trafik kazası provizyonu alınan hiçbir olguya ödeme yapmıyor. Hastane, trafik kazası yerine acil provizyonu almaya kalksa, SGK hastaneyi gerçeğe aykırı fatura düzenlemekle suçluyor. Hastane, ücreti sizden talep ediyor. Siz, ‘Ben devlet memuruyum, sigortalıyım, prim ödüyorum, nasıl olur tedavi giderleri benden tahsil edilir?’ diye şikayetçi oluyorsunuz. Politikacılara, yöneticilere başvuruyorsunuz. Girişimleriniz sonucu, Sağlık Bakanlığı Temel Sağlık Hizmetleri Genel Müdürlüğüne bağlı Trafik Hizmetleri Döner Sermaye İşletme Müdürlüğü hastanelere, ‘Acil olgulardan para talep etmeyin, Başbakanlık Genelgesi’ne göre işlem yapın’ anlamında yazı yazıyor. Ancak, Başbakanlık Genelgesi, ‘Acile başvuran olgulardan ücret almayın’ demiyor. Sadece sigortalı, değil, parası var yok demeden, gereken acil tedaviyi yapın, giderleri daha sonra kişinin sigortasından, ödeyemeyecek durumda olanlarınkini ise Sosyal Yardımlaşma ve Dayanışma Vakfı’ndan isteyin, diyor. Ancak söz konusu vakıf, SGK mensubu olanların, düzenli geliri ya da üzerine kayıtlı yeterince malı mülkü olanların tedavi giderlerini ödemiyor. İşte size çözümsüz sorun.”

milliyet.com